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自由體位待產(chǎn)的意義和基礎(chǔ)體位示范

發(fā)布時(shí)間:2025-02-11 09:27 本文來源: 產(chǎn)科

世界衛(wèi)生組織WH0提出“正常分娩實(shí)施監(jiān)護(hù)守則”表示,自由體位有證可循利于分娩的有效措施。在產(chǎn)程中骨盆和胎兒位置相對(duì)可變,協(xié)調(diào)兩者,彼此適應(yīng)對(duì)于取得良好的分娩結(jié)局至關(guān)重要,同時(shí)調(diào)整孕婦分娩體位是一種簡(jiǎn)單、無創(chuàng)傷、不增加痛苦、舒適的方法,不僅使分娩方式更加個(gè)體化、人性化和自然化,而且一定程度能加速產(chǎn)程進(jìn)展、促進(jìn)自然分娩,是一種有良好成效的產(chǎn)時(shí)服務(wù)模式。

自由體位待產(chǎn)優(yōu)點(diǎn)概括以下幾點(diǎn):

1、改善骨盆、骨骼排列,增加骨盆徑線。

2、有利于宮縮時(shí)及宮縮間歇的重力作用。

3、有效地輔助第二產(chǎn)程用力屏氣,加速產(chǎn)程;胎兒能以最佳角度入盆,減少骨盆傾斜度。

4、能改善子宮-胎盤血流,更好增加胎兒氧供;使產(chǎn)婦減少緊張、恐懼與不安的情緒。

5、產(chǎn)婦感覺舒適,能夠適當(dāng)緩解產(chǎn)痛。

【體位示范圖】

1、半坐臥位:利于胎先露下降,避免體位性低血壓,緩解胸悶,氣促。

2、側(cè)臥位:促使胎兒從枕后位轉(zhuǎn)向枕橫位,雙膝和膝蓋放松,面向胎枕側(cè)躺,胎背指向床面,在兩腿之間放一個(gè)軟枕(或用護(hù)腰枕),或?qū)⑸厦娴耐确旁谕燃苌现纹饋?,下面的腿自然伸直,上面的腿彎曲大?0度。一般需要側(cè)臥30分鐘。

3、蹲位:雙下肢均有著力點(diǎn),腹壓與宮縮的方向與胎兒重力相一致,加速產(chǎn)程。

4、站立位:分散注意力,增加舒適感,減輕產(chǎn)時(shí)宮縮痛。

5、開放式膝胸位:產(chǎn)婦雙手及雙膝彎曲分開跪在床上,胸部向下緊貼床面,臀部自然抬高,大腿與軀干夾角大于90度,產(chǎn)婦取開放式膝胸臥位時(shí),骨盆出口高于入口,重力作用使胎頭退出骨盆,旋轉(zhuǎn),俯屈后再入盆。

6、站立前傾位:前傾位時(shí)由于重力作用,使胎兒下降,同時(shí)由于胎兒重心(背部)隨著前傾位轉(zhuǎn)向前方,帶動(dòng)胎兒枕部向骨盆前方增加骨盆入口的前后徑,有利于胎兒旋轉(zhuǎn)  

7、坐位:受地心吸引力作用,下墜感明顯,減輕宮縮疼痛

                   

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